Ночной энурез у детей и подростков

Энурез - это недержание мочи. Ночной энурез - неспособность во время сна контролировать процесс мочеиспускания. Дневной энурез наблюдается реже, он обычно появляется после сильных психологических травм, что взывает нарушение нервной системы.

Проблема ночного энуреза стара как сам мир. Ещё в Древнем Египте врачи искали виды, как контролировать мочевой пузырь по ночам. С тех пор медицина значительно развилась, и это всё не может гарантировать, что с этой проблемой можно справиться.

В современной медицине ночной энурез считается не болезнью, а этапом в развитии, когда ребёнок учится контролировать функции своего тела и разрабатывать рефлексы. Нормально, если ребёнок этому научится до 6 лет. Но на практике 10% не умеют этого делать. С годами проблема как бы отступает. В 10 лет энурезом страдает 5% детей, а в 18% только 1%. В среднем один из 200 человек периодически теряют контроль над своим мочевым пузырём во время сна. Это означает, что среди тех, кто страдает ночным энурезом 94% детей, 5% подростков и 1% взрослых.

Мальчики энурезом страдают в 2 раза чаще девочек. А переступив 50 лет, с недержанием могут столкнуться чаще всего женщины.

 Кого чаще всего касается ночной энурез?

• Чаще всего им страдают худые дети маленького роста
• Дети, с инфекциями в почках и мочевого пузыря
• Дети, подверженные психологическими протестами
• Дети, которым не хватает внимания, или наоборот, - дети, замученные родительским вниманием
• Стеснительные, боязливые дети
• Дети с неврозами

Кого можно задействовать в лечение:

• детского невролога
• эндокринолога
• педиатра
• уролога
• нефролога
• психиатра
• гомеопата
• физиотерапевта

И эти специалисты могут предложить более 300 разных комплексных подходов в борьбе с ночным энурезом.

Существует несколько видов энуреза, которые отличаются в зависимости от того, насколько у ребёнка развился рефлекс пробуждения, когда мочевой пузырь полон. Девочки обычно реже страдают энурезом, т.к. раньше осваивают горшок и контролировать свой мочевой пузырь. Но, если случается заболеть энурезом, то лучше лечить, а не ждать пока энурез отступит сам по себе.

Почему у детей появляется ночной энурез

• Ребёнок ещё не может справляться со своими рефлексами, что происходит из-за того, что нервная система не до конца сформировалась
• У ребёнка крепкий сон и он не чувствует, что мочевой пузырь полный
• Ребёнок очень много пьёт
• По ночам у ребёнка выделяется много мочи. Нормально, если вырабатывается в 2 раза меньше, чем днём
• Наследственность
• Гиперактивность
• Нарушения желчного пузыря и гормональные
• У мальчиков это может быть в результате родовой травмы
• Стресс и сильные эмоции
• Инфекция мочевыводящих путей или воспаление почек или мочевого пузыря
• Травма позвоночника и спинного мозга
• Отставание в развитии
• Аллергическая реакция, бронхиальная астма

Почему у подростков появляется энурез?

В подростковом возрасте энурез возникает реже, чем у маленьких детей. Он может начаться после какой-либо травмы или после пережитого стресса, а также - он может продолжаться с детства.

• Врождённые нарушения нервной системы могут не позволить нормально формироваться условным рефлексам
• Какая-либо травма может вызвать нарушение в формировании рефлекса "тревоги", который обеспечивает просыпание, когда мочевой пузырь полный. Особенно часто это происходит с активными подростками мальчиками
• Наследственность, особенно, если в детстве от энуреза страдали оба родителя
• Наследственные патологии почек, нарушения работы мочевого пузыря или мочевыводящей системы, воспаления
• Психические нарушения, появившиеся в результате депрессии, невроза. Это может произойти, если как бы пережитые в детстве проблемы становятся актуальными и проявляются в виде комплексов и переживаний
• В стрессовых ситуациях, особенно в переходном возрасте, когда ребёнок восприимчив к неудачам в школе, проблемам со сверстниками, напряжённой ситуации в семье
• Если ребёнка физически наказывают, то может начаться энурез

Как лечить энурез у детей?

Если ребёнок не научился контролировать свой мочевой пузырь о 6 лет, то нужно показать его врачу и начать лечение. Нужно сдать анализы мочи, провести ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек. Возможно, врач дополнительно назначит проведение рентгена позвоночника или магнитный резонанс.

Лечение энуреза можно разделить на группы:

• медикаментозное. В зависимости от причины, почему возник энурез, могут отличаться лекарства. В случае, если у ребёнка гиперактивность, он нервный и боязлив, ему могут выписать успокаивающие средства. Если есть инфекция, то нужно пить антибиотики, которые убьют бактерии, вызывающие воспаление почек и мочевого пузыря.
• без медикаментозное (фитотерапия и психологический метод). Если есть задержки в развитии нервной системы, можно порекомендовать разные способы, которые поторопят процессы развития. Фитотерапия может помочь улучшить работу мочевого пузыря и почек. Здесь может помочь электрофорез, иглотерапия, музыкотерапия, контрастный душ, массаж и даже лечебная гимнастика. Помощь психолога и психотерапевта тоже может помочь. Специалист может помочь поверить в себя и расслабиться, успокоиться. Может помочь ведение особого дневника, ведение календаря, когда, например, за сухие ночи можно получить подарок.

Чтобы успешно справиться с ночным энурезом должно быть не только введено подходящее питание, но и нужно помнить о питьевом режиме. После ужина не нужно ничего пить. Вода ночью держится в организме, поэтому перед сном можно ребёнку дать съесть хлебушка.

Нужно избегать различных стрессовых ситуаций, даже сильные положительные эмоции могут стать причиной тому, что ребёнок забудет, что нужно ночью контролировать мочевой пузырь.

Важно соблюдать режим дня и класть ребёнка спать до 10 лет вовремя: 21:00! После 17:00 нужно снизить потребление жидкости. Если до 5 лет ребёнку в день нужно выпивать 1 литр воды, то 700мл нужно выпивать до 15:00, 200мл до 18:00 и 100мл можно выпить до 19:00.

Примерно за 4 часа перед сном игры ребёнка должны быть спокойным. Пусть ребёнок рисует, читает, смотрит милый мультфильм.

Нужно следить за тем, чтобы ребёнок не мёрз ни днём, ни ночью. Особенно тёплыми должны быть ноги. Если холодно, то мочевой пузырь рефлекторно начинает наполняться и ночью.

Перед тем, как отправиться спать, ребёнок обязательно должен посетить туалет. Не поднимайте ребёнка ночью, чтобы высадить на горшок, это всё может только ухудшить. В туалет можно поднимать, если ребёнок полностью проснулся.

Если с утра кровать мокрая - не ругайте.

Любое лечение принесёт хорошие результаты только в случае, если ребёнка заинтересовать в решении проблемы. Здесь будет очень дорога поддержка членов семьи.

Мамин Клуб

Впитывающие ночные трусики Huggies® DryNites® созданы, чтобы облегчить лечение ночного энуреза и помочь ребёнку выздороветь.

Ночной энурез касается многих детей с 4-14 лет. Huggies® DryNites® поддерживает их!

• Huggies® DryNites® хорошо впитывают влагу, таким образом, защищая ребёнка и постель!
• Они выглядят как нижнее бельё. Ребёнок спокойно может их носить под пижамой или одеждой!
• Незаметные, но впитывающие ночные трусики позволят ребёнку отправиться в лагерь или на ночь к другу – никто не узнает о проблеме.
• Huggies® DryNites® созданы для мальчиков и девочек с разным дизайном. Девочкам с бабочками, а мальчикам – со стильными мотоциклами!