Как лечить ночной энурез?

Всё чаще обследуя детей, которые писаются в кровать в ночное время, не выявляются никакие другие нарушения, связанные со здоровьем. Предлагаем некоторые советы родителям, как в таких ситуациях они могут помочь своим детям.

 - Обязательно сделать анализ крови и мочи.

 - Определить уровень глюкозы в крови или моче, так как причиной ночного энуреза может послужить сахарный диабет.

 - В случае необходимости, если есть подозрения на инфекцию мочеиспускательных путей, везикоуретральный рефлюкс в дополнении необходимо провести уродинамическое и другие исследования (в Латвии их проводит руководитель Центра Энуреза Др. Илона Алова, в Детской клинической больнице по адресу Виенибас гатве, 45)

- Оценить детскую походку, чтобы констатировать нарушения неврологического характера.

 - При обследовании проверить, не увеличен ли мочевой пузырь и нет ли признаков, которые могли бы указывать на аномалии развития позвоночника - spina bifida (полное несмыкание канала позвоночника)

Запомните! Нет необходимости лечить детей младше 6 лет, так как в этом возрасте ночной энурез может пройти сам по себе.

Лечение без лекарств

 - Звуковой сигнал – небольшой аппарат, который крепится на руку ребёнка и сигнализирует в случае, если постель становится мокрой, таким образом, ребёнок просыпается и может сходить на горшок. Этот аппарат является одним из самых эффективных методов лечения ночного энуреза. Его эффективность составляет до75%. Минимальный срок использования 15 дней. Но, к сожалению, данное устройство не доступно в Латвии.

 - Ведение дневника – в специальной табличке яркими наклейками ребёнок отмечает каждую сухую ночь. Когда достигнуто определённое количество таких ночей ребёнок награждается.

- Тренинг ответственности – родители просят ребёнка поменять и постирать намоченные простыни.

- Другие подходы – гипноз, тренировка контрольного мочеиспускания, будить по ночам и др.

 Лечение лекарствам

- Десмопрессин синтетический аналог вазопрессина

- Имипромин

Запомните! Ночной энурез может вызвать нарушения поведения – ребёнок может стать тихим, чувствуя неудобство и стыд за мокрую постель, поэтому важно поддерживать ребёнка и не стыдить его за происходящее. Возможно, у самих родителей в детстве был ночной энурез, поэтому при поддержке важно делиться этой информацией.

Советы родителям

 - Откровенно поговорите с ребёнком, не осуждайте его, проявите поддержку. Скажите ребёнку, что он не болен, что он полноценный. Общими усилиями проблема будет решена.

 - Ни в коем случае нельзя говорить ребёнку, что он не чистоплотный иведёт себя как маленький ребёнок.

- Убедитесь, что непосредственно перед сном ребёнок сходит в туалет.

 - Убедитесь, что за 2-3 часа перед сном ребёнок не пьёт излишнее количество жидкости.

- Оставьте включённой лампочку, чтобы ребёнку было легче дойти ночью до туалета.

 - Обязательно смените ночью мокрое бельё, чтобы ребёнок спал в сухой постели.

- Вместе фиксируйте «мокрые» и «сухие» ночи.